Lirystad 75

Rx

Chỉ định

• Điều trị đau thần kinh ngoại vi và trung ương ở người lớn.
• Hỗ trợ ở người lớn bị động kinh cục bộ có hoặc không có cơn toàn thể thứ phát.
• Rối loạn lo âu lan tỏa ở người lớn.

Liều dùng

Khoảng liều dùng là 150 – 600 mg/ngày được chia 2 hoặc 3 lần.

• Đau thần kinh:
  Khởi đầu 150 mg/ngày chia 2 hoặc 3 lần, có thể tăng liều đến 300 mg/ngày sau 3 – 7 ngày, và nếu cần, lên đến liều tối đa 600 mg/ngày sau 7 ngày tiếp theo.
• Động kinh:
  Khởi đầu 150 mg/ngày được chia 2 hoặc 3 lần. Dựa trên đáp ứng và khả năng dung nạp của từng bệnh nhân, liều có thể tăng đến 300 mg/ngày sau 1 tuần. Liều tối đa là 600 mg/ngày có thể đạt được sau một tuần nữa.
• Rối loạn lo âu lan tỏa:
  150 – 600 mg/ngày được chia 2 hoặc 3 lần. Cần đánh giá lại thường xuyên nhu cầu điều trị. Có thể khởi đầu với liều 150 mg/ngày, có thể tăng đến 300 mg/ngày sau 1 tuần. Sau một tuần nữa liều có thể tăng đến 450 mg/ngày. Liều tối đa là 600 mg/ngày có thể đạt được sau một tuần nữa.

Bệnh nhân suy thận

• CLcr ≥ 60 ml/phút: Khởi đầu 150 mg/ngày, tối đa 600 mg/ngày, 2 – 3 lần/ngày.
• CLcr = 30 – 60 ml/phút: Khởi đầu 75 mg/ngày, tối đa 300 mg/ngày, 2 – 3 lần/ngày.
• CLcr = 15 – 30 ml/phút: Khởi đầu 25 – 50 mg/ngày, tối đa 150 mg/ngày, 1- 2 lần/ngày.
• CLcr < 15 ml/phút: Khởi đầu 25 mg/ngày, tối đa 75 mg/ngày, 1 lần/1 ngày.
• Liều bổ sung sau thẩm phân máu: Khởi đầu 25 mg, tối đa 100 mg, liều đơn.

Người cao tuổi (> 65 tuổi): Giảm liều.

Cách dùng

• Lirystad 75 được dùng đường uống, cùng hoặc không cùng với thức ăn.

• Quá mẫn với hoạt chất hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào của thuốc.

Rất thường gặp

• Hoa mắt, buồn ngủ, nhức đầu.

Thường gặp

• Viêm mũi họng;
• Tăng thèm ăn;
• Tâm trạng phấn khích, lú lẫn, khó chịu, mất phương hướng, mất ngủ, giảm ham muốn tình dục;
• Mất điều hòa, phối hợp bất thường, run, chứng loạn vận ngôn, quên, suy giảm trí nhớ, rối loạn chú ý, dị cảm, giảm cảm giác, an thần, rối loạn thăng bằng, ngủ lịm;
• Nhìn mờ, nhìn đôi;
• Chóng mặt;
• Nôn, buồn nôn, táo bón, tiêu chảy, đầy hơi, chướng bụng, khô miệng;
• Chuột rút, đau khớp, đau lưng, đau chân tay, co thắt cổ tử cung; rối loạn chức năng cương dương;
• Phù ngoại vi, phù nề, dáng đi bất thường, ngã, cảm giác say rượu, cảm giác bất thường, mệt mỏi;
• Tăng cân.

Không dùng cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 17 tuổi.

Thận trọng khi sử dụng Lirystad 75 cho:

1. Bệnh nhân đái tháo đường (có thể cần điều chỉnh các thuốc hạ glucose huyết)
2. Bệnh nhân cao tuổi bị tổn thương tim mạch (suy tim sung huyết).

• Bệnh nhân có tiền sử lạm dụng thuốc và bệnh nhân cần được theo dõi các triệu chứng khi dùng sai, lạm dụng hoặc lệ thuộc pregabalin (tăng dung nạp thuốc, tăng liều, hành vi tìm kiếm thuốc đã được báo cáo).

Ngưng dùng ngay Lirystad 75 nếu có các triệu chứng phù mạch như phù mặt, quanh miệng hay đường hô hấp trên.

Cần lưu ý đến:

• Hiện tượng chóng mặt, buồn ngủ, mất ý thức, lú lẫn và sa sút tinh thần, có thể làm tăng chấn thương do tai nạn (ngã) ở người cao tuổi. Mất ý thức, lú lẫn và sa sút tinh thần đã được báo cáo trong quá trình lưu hành thuốc.
• Các triệu chứng về thị giác như mất tầm nhìn, nhìn mờ hoặc thay đổi khác của thị lực, ngưng dùng pregabalin có thể giải quyết hoặc cải thiện.
• Suy thận đã được báo cáo và một số trường hợp có khả năng hồi phục khi ngưng dùng pregabalin.
• Ngưng dùng pregabalin từ từ trong tối thiểu 1 tuần. Trước khi bắt đầu điều trị, bệnh nhân cần được thông báo về các triệu chứng cai thuốc khi ngưng thuốc đột ngột như mất ngủ, nhức đầu, buồn nôn, lo lắng, tiêu chảy, hội chứng cúm, căng thẳng, trầm cảm, đau, co giật, tăng tiết mồ hôi và chóng mặt.
• Chứng co giật, bao gồm cả trạng thái động kinh và co giật cơn lớn, có thể xảy ra trong quá trình sử dụng pregabalin hoặc ngay sau khi ngưng dùng pregabalin.
• Bệnh nhân nên được theo dõi các dấu hiệu của ý định và hành vi tự tử và xem xét trị liệu phù hợp. Bệnh nhân (và những người chăm sóc bệnh nhân) cần tìm tư vấn y tế khi xuất hiện các dấu hiệu của ý định và hành vi tự tử.
• Chức năng đường tiêu hóa dưới suy giảm (ví dụ như tắc ruột, tắc liệt ruột, táo bón) khi pregabalin dùng đồng thời với các thuốc gây táo bón, như thuốc giảm đau opioid.
• Các trường hợp bệnh não đã được báo cáo, chủ yếu ở những bệnh nhân đang có các tình trạng có thể thúc đẩy bệnh não.

Bệnh nhân mắc các rối loạn di truyền hiếm gặp về dung nạp galactose, chứng thiếu hụt lactase toàn phần hoặc rối loạn hấp thu glucose-galactose không nên dùng Lirystad 75.

Không dùng Lirystad 75 trong thời kỳ mang thai nếu không thực sự cần thiết. Cần quyết định ngưng cho con bú hay ngưng dùng Lirystad 75 dựa trên lợi ích của việc bú sữa mẹ đối với trẻ và lợi ích của việc điều trị đối với người mẹ.

Lirystad 75 có thể gây hoa mắt và buồn ngủ. Bệnh nhân không nên lái xe, vận hành máy móc phức tạp hoặc tham gia vào các hoạt động nguy hiểm khác.